حمض الأسيتوهيدروكساميك هو مثبط قوي وغير تنافسي ولا رجوعي لإنزيم اليورياز البكتيري (Ki≈10-7M). هذا الإنزيم، الذي يتوزع على نطاق واسع في النباتات والبكتيريا ولكن ليس في الخلايا الثديية، يحفز تحلل اليوريا إلى أمونيا. يمكن أن تقلل مستويات الأمونيا البولية المرتفعة من الفعالية المضادة للبكتيريا للعديد من العوامل. وبالتالي، فإن حمض الأسيتوهيدروكساميك مفيد كعلاج مساعد لتقليل الأمونيا البولية والقلوية في المرضى الذين يعانون من التهابات بولية مزمنة تقسم اليوريا. مثل هذه الالتهابات هي سبب رئيسي للمضاعفات المتكررة والوفاة في المصابين بشلل الأطراف السفلية. يعمل حمض الأسيتوهيدروكساميك أيضًا كمضاد لحصوات المسالك البولية وعامل مضاد للبكتيريا، ويستخدم في توليف النيتروسوكربونيل ميثان في الموقع كعامل ديينوفيلي لتفاعل ديلز-ألدر.