فينيليفرين هيدروكلوريد هو ناهض لمستقبلات الأدرينالية α1A (Ki = 1.4 ميكرومولار) يظهر انتقائية ضد الأنواع الفرعية لمستقبلات α1B و α1C (Kis = 23.9 و 47.8 ميكرومولار على التوالي). من خلال تحفيز مستقبلات الأدرينالية α1، يمكن أن يحفز فينيليفرين انقباضات العضلات الملساء الأبهرية، على الرغم من أن القيم النسبية للتقارب والفعالية المبلغ عنها في الأرانب أضعف بخمس مرات مقارنةً بالنورإبينفرين. يستخدم فينيليفرين هيدروكلوريد طبياً كعامل مضيق للأوعية وضاغط للدم. وهو مرتبط كيميائياً بالإبينفرين والإيفيدرين. عادةً ما تكون آثاره أطول استمراراً من الدوائين الأخيرين. يتميز عمله بتباين حاد مع الإبينفرين والإيفيدرين، حيث أن تأثيره على القلب يتمثل في إبطاء المعدل وزيادة النتاج القلبي، دون التسبب في اضطراب في نظم النبض. في الجرعات العلاجية، ينتج عنه تحفيز ضئيل أو معدوم للحبل الشوكي أو المخ. يُستخدم الدواء للحفاظ على مستوى كافٍ من ضغط الدم أثناء التخدير النخاعي والاستنشاقي، ولعلاج فشل الأوعية الدموية في حالات الصدمة والحالات الشبيهة بالصدمة، وانخفاض ضغط الدم الناجم عن الأدوية، أو فرط الحساسية. كما يُستخدم للتغلب على تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي، وإطالة التخدير النخاعي، وكعامل مضيق للأوعية في التخدير الموضعي. يلزم الحذر عند إعطاء فينيليفرين هيدروكلوريد لكبار السن، أو للمرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، أو بطء القلب، أو انسداد القلب الجزئي، أو أمراض عضلة القلب، أو تصلب الشرايين الشديد.