فوسكارنت صوديوم هو عامل مضاد للفيروسات جديد قابل للحقن، مفيد في علاج التهاب الشبكية بالفيروس المضخم للخلايا الشديد لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. يعمل فوسكارنت صوديوم عن طريق تثبيط بوليميرازات الحمض النووي الخاصة بالفيروس؛ تشمل آثاره الجانبية انخفاض مستويات الهيموغلوبين والتنخر الأنبوبي الحاد. يثبط بوليميراز الحمض النووي الفيروسي والنسخ العكسي. فوسكارنت هو العامل المضاد للفيروسات الوحيد المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج عدوى فيروس الهربس البسيط المقاوم للأسيكلوفير، وهي مشكلة متزايدة لدى مرضى الإيدز. لا يحتاج فوسكارنت إلى كيناز الثيميدين المشفر بفيروس الهربس البسيط. يقلل علاج فوسكارنت من وقت الشفاء والألم وإفراز الفيروس. يتم إعطاؤه عن طريق الوريد، 40 ملغ/كغ كل 8 إلى 12 ساعة خلال 7 إلى 10 أيام للمرضى المشتبه في إصابتهم بعدوى فيروس الهربس البسيط المقاوم للأسيكلوفير. يتم إعطاء فوسكارنت لمدة 10 أيام. تشمل الآثار الجانبية المرتبطة به آزوتيميا ثانوية لسمية الكلى، وفرط فوسفات الدم، ونقص كالسيوم الدم، وفقر الدم، والغثيان، والقيء، وتقرحات الأعضاء التناسلية. قد يطور المرضى في النهاية سلالات مقاومة. تشير التجارب الأولية إلى أن كريم فوسكارنت الموضعي بنسبة 1٪ قد يكون له بعض الفائدة في علاج عدوى فيروس الهربس البسيط المقاوم للأسيكلوفير الجلدي المخاطي لدى مرضى الإيدز. وهو نظير للبيروفوسفات يثبط التكاثر في فيروسات الهربس (الفيروس المضخم للخلايا، وفيروس الهربس البسيط، وفيروس التهاب الفم الحويصلي) والفيروسات القهقرية (فيروس نقص المناعة البشرية). يتم امتصاص فوسكارنت (فوسكافير) ببطء من قبل الخلايا ولا يخضع لاستقلاب داخل الخلايا كبير. فوسكارنت هو مثبط عكسي غير تنافسي في موقع ارتباط البيروفوسفات لبوليميراز الحمض النووي الفيروسي والنسخ العكسي. التأثير النهائي هو تثبيط انقسام البيروفوسفات من ثلاثي فوسفات النيوكليوتيدات وتوقف دمج ثلاثي فوسفات النيوكليوتيدات في الحمض النووي (مع إطلاق البيروفوسفات المصاحب). لأن التثبيط غير تنافسي فيما يتعلق بربط ثلاثي فوسفات النيوكليوتيد، يمكن أن يعمل فوسكارنت بشكل تآزري مع مضادات الأيض ثلاثي فوسفات النيوكليوتيد (مثل ثلاثي فوسفات زيدوفودين وديدانوزين) في تثبيط تخليق الحمض النووي الفيروسي. لا يحتاج فوسكارنت إلى التنشيط الحيوي بواسطة إنزيمات فيروسية أو خلوية، وبالتالي يمكن أن يكون فعالًا ضد السلالات الفيروسية المقاومة التي تعاني من نقص في كينازات النيوكليوزيد المشفرة بالفيروس. فوسكارنت هو دواء من الخط الثاني لعلاج التهاب الشبكية الناجم عن الفيروس المضخم للخلايا لدى مرضى الإيدز. يسبب الدواء تشوهات أيضية تشمل زيادات أو نقصان في مستويات الكالسيوم في الدم. سمية الكلى شائعة، وهذا الأثر الجانبي يمنع استخدام فوسكارنت في حالات العدوى الأخرى التي يسببها فيروس الهربس أو كعلاج وحيد لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. فوسكارنت هو رابط ممتاز لربط أيونات المعادن، مما يساهم بلا شك في اختلالات الكهارل المرصودة مع استخدام الدواء. نقص كالسيوم الدم، نقص مغنيسيوم الدم، نقص بوتاسيوم الدم، ونقص فوسفات الدم وفرط فوسفات الدم لوحظت في المرضى المعالجين بفوسكارنت. قد تنتج آثار جانبية مثل الخدر، والتشنجات، والنوبات، وعدم انتظام ضربات القلب. فوسكارنت صوديوم، المعروف أيضًا باسم ملح حمض الفوسفونوفورميك ثلاثي الصوديوم، هو دواء مضاد للفيروسات يستخدم لعلاج أنواع مختلفة من العدوى الفيروسية، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من نقص المناعة. وهو نظير للبيروفوسفات يثبط تكاثر فيروسات الهربس (الفيروس المضخم للخلايا، وفيروس الهربس البسيط، وفيروس التهاب الفم الحويصلي) والفيروسات القهقرية (فيروس نقص المناعة البشرية) عن طريق استهداف بوليميراز الحمض النووي الفيروسي والنسخ العكسي. لا يحتاج فوسكارنت صوديوم إلى التنشيط الحيوي بواسطة إنزيمات فيروسية أو خلوية، مما يجعله فعالًا ضد السلالات الفيروسية المقاومة.