سترات السيلدينافيل هو مثبط انتقائي عن طريق الفم لنوع 5 فوسفوديستيراز cGMP، يستخدم في علاج ضعف الانتصاب وارتفاع ضغط الدم الرئوي الأولي. السيلدينافيل هو مثبط قوي لفوسفوديستيراز 5 (PDE5) بقيم IC50 تبلغ 3.6 و3 نانومولار لنشاط PDE5 في الصفائح الدموية للأرانب المعزولة والجسم الكهفي البشري على التوالي. وهو انتقائي لـ PDE5 مقارنة بـ PDE1 وPDE3 (بقيم IC50 تبلغ 0.26 و65 ميكرومولار على التوالي). يعكس السيلدينافيل الانخفاضات الناتجة عن الجلوكوز في تعبير أنجيوبويتين 1 (ANG1) ويقلل من تكوين الأنابيب الشعرية بواسطة خلايا البطانة الجلدية للفأر في المختبر ويزيد من عدد الأوعية الدموية الوظيفية وتدفق الدم الإقليمي في العصب الوركي في نموذج الفأر db/db لاعتلال الأعصاب المحيطية السكري. يزيد من نسبة الضغط الكهفي الأقصى إلى متوسط ضغط الدم الشرياني (ICP/MAP)، وهو مقياس لوظيفة الانتصاب، في الفئران المخصية عند إعطائه بجرعة 20 مجم/كجم يوميًا. كما يقلل السيلدينافيل (0.5 مجم/كجم) من زيادة السكتة القلبية والإحياء في أنجيوتنسين II، وإنزيم تحويل الأنجيوتنسين (ACE)، وACE2، ومختلف مستقبلات الأنجيوتنسين ويزيد من البقاء في نموذج الخنزير لإصابة نقص التروية/إعادة التروية. تستخدم المستحضرات المحتوية على السيلدينافيل في علاج ضعف الانتصاب، وارتفاع ضغط الدم الرئوي الشرياني، ووذمة الرئة المرتفعة المرتبطة بداء المرتفعات. سترات السيلدينافيل هو شكل ملح السترات من السيلدينافيل، وهو مشتق بيرازولوبيريميدينون متاح حيويًا عن طريق الفم مرتبط هيكليًا بزابريناست، مع أنشطة موسعة للأوعية ومضادة للالتهابات محتملة. عند تناوله عن طريق الفم، يستهدف السيلدينافيل بشكل انتقائي ويثبط فوسفوديستيراز نوع 5 (PDE5) الخاص بالغوانوزين أحادي الفوسفات الحلقي (cGMP)، مما يثبط تحلل cGMP بوساطة PDE5 الموجود في العضلات الملساء ويزيد من توفر cGMP. يؤدي ذلك إلى استرخاء مطول للعضلات الملساء في الجسم الكهفي للقضيب، مما يسبب توسع الأوعية وامتلاء الدم وانتصاب القضيب المطول. في العضلات الملساء للأوعية الدموية الرئوية، تؤدي الزيادة في cGMP إلى استرخاء العضلات الملساء، وتوسع الأوعية الدموية الرئوية، وتخفيف ارتفاع ضغط الدم الرئوي وزيادة تدفق الدم في الرئتين. بالإضافة إلى ذلك، قد يقلل السيلدينافيل من التهاب الشعب الهوائية وإنتاج المخاط. تم تطوير سترات السيلدينافيل بواسطة شركة فايزر للأدوية وتم تسويقه منذ عام 1998.