يُستخدم تيريفلونومايد-d4 كمعيار داخلي لتحديد كمية مستقلب ليفلونومايد بواسطة قياس الطيف الكتلي للغاز أو السائل. كمستقلب نشط للفلونومايد، وهو دواء مضاد للروماتيزم معدل للمرض، يمكن استخدام تيريفلونومايد-d4 في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي. يتداخل LEF-M مع وظيفة الخلايا المتغصنة. هذا المعيار الداخلي الموسوم بشكل مستقر من تيريفلونومايد مناسب للتطبيقات الكمية الحرجة في الاختبارات السريرية والتشخيصية مثل اختبارات مراقبة الأدوية العلاجية.