يستخدم ألفاكالسيدول لعلاج هشاشة العظام، الكساح المعتمد على فيتامين د ولين العظام. وهو نظير لفيتامين د، وله أهمية في تنظيم أيض العظام. يعمل ألفاكالسيدول كمُنظِّم لاستقلاب الكالسيوم والفوسفور، مما يساعد على امتصاصهما بشكل أكثر فعالية في الأمعاء. وبالتالي، يُستخدم لعلاج أمراض العظام الكلوية، الكساح، هشاشة العظام، والمرضى الذين يعانون من فرط أو قصور نشاط الغدة الجار درقية. كما يُستخدم للحفاظ على مستويات الكالسيوم الطبيعية في الجسم. لألفاكالسيدول تأثيرات كبيرة على الجهاز المناعي، بما في ذلك الخلايا التائية التنظيمية. يُستخدم أيضًا كمُضاف علفي للدواجن للوقاية من خلل التنسج الغضروفي الظنبوبي وزيادة التوافر الحيوي للفايتات.