27-هيدروكسي كوليسترول (27-HC) هو أوكسيستيرول داخلي المنشأ يتمتع بوظائف بيولوجية متعددة، بما في ذلك نشاطه كمعدل انتقائي لمستقبلات الإستروجين (SERM) (ناهض-مضاد نسيجي مختلط لمستقبل الإستروجين (ER)) وكناهض لمستقبل الكبد إكس (LXR). وهو مستقلب للكوليسترول ينتج بواسطة إنزيم CYP27A1. تم تحديد صلة بين ارتفاع الكوليسترول وسرطان الثدي، وتم اقتراح أن هذا يرجع إلى إنتاج 27-HC بواسطة CYP27A1. بسبب تأثيره الإستروجيني، يحفز 27-HC نمو خلايا سرطان الثدي الإيجابية لمستقبلات الإستروجين، وتمت إثارته في الحد من فعالية مثبطات الأروماتاز في علاج سرطان الثدي. على هذا النحو، تم اقتراح مثبطات CYP27A1 المحددة، بما في ذلك الأدوية المسوقة أناستروزول، فادروزول، بيكالوتاميد، ديكسميديتوميدين، رافوكونازول، وبوساكونازول، كعلاجات مساعدة محتملة في سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الإستروجين.