18-هيدروكسي بروجستيرون هو هرمون ستيرويدي مشتق من البروجستيرون، يتشكل عبر عملية الهيدروكسيل في الموضع 18. يعمل كوسيط في التخليق الحيوي للألدوستيرون، وهو من الكورتيكويدات المعدنية الحرجة المسؤولة عن تنظيم توازن الكهارل والسوائل. ترتبط المستويات المرتفعة من 18-هيدروكسي بروجستيرون غالبًا بفرط تنسج الكظرية الخلقي (CAH)، خاصة في حالات نقص إنزيم 11β-هيدروكسيلاز أو 17α-هيدروكسيلاز، حيث قد يتراكم بسبب ضعف التحويل الإنزيمي. يعتبر قياسه مفيدًا سريريًا في تشخيص ومراقبة بعض اضطرابات الغدة الكظرية.